დოქტორი რუმიანა კაპკოვა: ბიოლოგიური თერაპია ფსორიაზის ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა

Სარჩევი:

დოქტორი რუმიანა კაპკოვა: ბიოლოგიური თერაპია ფსორიაზის ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა
დოქტორი რუმიანა კაპკოვა: ბიოლოგიური თერაპია ფსორიაზის ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა
Anonim

ის მკურნალობს კანის კეთილთვისებიან წარმონაქმნებს კრიოთერაპიისა და ელექტროკოაგულაციის გზით. მას აქვს არაერთი პროფესიული კვალიფიკაცია, ასევე მონაწილეობს დერმატოვენეროლოგიურ კონფერენციებსა და კონგრესებში ეროვნულ და საერთაშორისო დონეზე.

ექიმ რუმიანა კაპკოვასთან ამ ინტერვიუში გავიხსენებთ სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადების ფსორიაზის მახასიათებლებს, ხაზს ვუსვამთ ბიოლოგიური საშუალებებით მკურნალობას.

ექიმო კაპკოვა, როგორია ფსორიაზის ზუსტი განმარტება და რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

- ფსორიაზი არის გენეტიკური, ქრონიკული, სისტემური, იმუნოლოგიური დაავადება. ის ორივე სქესს თანაბრად აზიანებს, ადამიანთა დაახლოებით 2% დაავადებულია. ის ნებისმიერ ასაკში შეიძლება გამოჩნდეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად 11-დან 45 წლამდე ჩნდება. ის ქრონიკულია, გამწვავებისა და გაუმჯობესების პერიოდებით.

ყველაზე ხშირად აზიანებს კანს, ვლინდება ფსორიაზული ნადების სახით, მკვრივი, თეთრი ქერცლებით. საუბარია მსუბუქ ფორმაზე, როცა სიხშირე 2,3%-ია; ზომიერი ფორმისთვის - 10%-მდე და მძიმე ფორმისთვის - 10%-ზე მეტი კანის დაზიანება.

კანის ფსორიაზი ვლინდება სხვადასხვა ფორმით, ყველაზე გავრცელებულია ე.წ. დაფის ფსორიაზი. ფირფიტები განლაგებულია სიმეტრიულად კიდურებზე და ზურგზე. ვაგრძელებთ ერითროდერმიულ ფორმას, რომლის დროსაც მთლიანი კანი ზიანდება - წითელია, წვა, მტკივნეულია. ე.წ ინვერსიული ფსორიაზი გავლენას ახდენს სხეულის დიდ ნაკეცებზე.

ჩვენ ვსაუბრობთ პუსტულურ ფსორიაზიზე, როდესაც ზიანდება ხელისგულები და ძირები. გუტატური ფსორიაზი არის ეს ფორმა, რომელიც ვლინდება პატარა წითელი პაპულებით, თეთრი ქერცლებით, ძირითადად ახალგაზრდებში და ბავშვებში სტრესის შემდეგ, ინფექციების შემდეგ, ზოგიერთი წამლის მიღების შემდეგ.

და რა არის დაავადების კანქვეშა ფორმები?

- პირველ რიგში, ფსორიაზის მქონე პაციენტების დაახლოებით 50%-ში ფრჩხილები შეიძლება დაზარალდეს.ისინი ყვითლდებიან, სქელდებიან, განცალკევებულნი არიან ფრჩხილის ფსკერისაგან, ჩნდება წერტილოვანი დეპრესიები. დაახლოებით 50 პროცენტს, თუნდაც ოდნავ მეტს, ვიდრე ფსორიაზით დაავადებულებს, შეიძლება განუვითარდეს ფსორიაზული ართრიტი დროთა განმავლობაში.

როდესაც დაავადება დროულად არ არის გამოვლენილი და არ არის ადეკვატური მკურნალობა, ის პროგრესირებს და შეიძლება გავლენა მოახდინოს სახსრებზე.

ძალიან მცირე პროცენტში ფსორიაზული ართრიტი შეიძლება იყოს ფსორიაზის პირველი გამოვლინება და კანი შეიძლება დაზარალდეს მოგვიანებით. ყველაზე ხშირად ზიანდება თითების და ფეხის თითების წვრილი სახსრები, თუმცა შეიძლება დაზარალდეს ხერხემლისა და მსხვილი სახსრებიც, თუმცა უფრო მცირე პროცენტით. დაავადების ამ ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი და მუდმივი ინვალიდობა.

Image
Image

დოქტორ კაპკოვა, გთხოვთ, ჩამოთვალოთ ფსორიაზის გაჩენის გამომწვევი ფაქტორები…

- ყველაზე მნიშვნელოვანი გამომწვევი არის სტრესი. მაგალითად, საყვარელი ადამიანის დაკარგვა, სამსახურში, გაკოტრება. ისევე როგორც ნებისმიერი სტრესული სიტუაცია.გარდა ამისა, ფსორიაზი ასევე მემკვიდრეობითი დაავადებაა, იგი გადაეცემა მემკვიდრეობით: თუ რომელიმე მშობელი ავად არის, რისკი იმისა, რომ ბავშვებიც დაავადდებიან, დაახლოებით 10%-ია. თუმცა, თუ ორივე მშობელი ავად არის, ეს რისკი 50%-მდე გადადის.

კიდევ ერთი რისკფაქტორია კანის ტრავმა: ფსორიაზული ნადები ხშირად ჩნდება ნაკაწრების, პუნქციის, ქირურგიული ციკატრიქსის ადგილებში. ზოგიერთი მედიკამენტი (ბეტა-ბლოკატორები, სინთეზური მალარიის საწინააღმდეგო საშუალებები, ტეტრაციკლინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები) ასევე ერთ-ერთი რისკის ფაქტორია. ფსორიაზის კიდევ ერთი გამომწვევი ფაქტორია ჰორმონალური დისბალანსი. და ბოლოს, მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანი - სხვადასხვა ინფექციები - ვირუსული, ბაქტერიული…

და არის თუ არა თანმხლები დაავადებები ფსორიაზით დაავადებულებში?

- დადგინდა, რომ ფსორიაზით დაავადებულებს უფრო ხშირად აღენიშნებათ თანმხლები დაავადებები, პირველ რიგში მე მივანიშნებ შაქრიან დიაბეტსა და ჰიპერტენზიას.

რა არის მკურნალობა?

- ფსორიაზის სიმძიმის მიხედვით, მკურნალობა ასევე განსხვავებულია.

არსებობს მკურნალობის ლოკალური ფორმები, არის ორალური თერაპიაც. ჩვეულებრივ, ფსორიაზის მსუბუქი ფორმების ლოკალური მკურნალობისას ვიყენებთ ფოტოთერაპიას, მაგრამ არასოდეს ხდება კანის სრული გაწმენდა. აქედან გამომდინარე, ადგილობრივი მკურნალობა არა მხოლოდ დაავადების უფრო მსუბუქი ფორმებისთვის, არამედ სხვათათვისაც შეიძლება გაერთიანდეს თალასოთერაპიასთან.

მინდა ხაზგასმით აღვნიშნო, რომ ხანდაზმულ პერორალურ საშუალებებს უფრო მეტი გვერდითი ეფექტები აქვთ, უფრო რთულად იტანენ ორგანიზმს. თუმცა, მინდა აღვნიშნო, რომ ბოლო წლებში დიდი პროგრესი იქნა მიღწეული ფსორიაზის მკურნალობაში ბიოლოგიური აგენტების აღმოჩენის შემდეგ.

ისინი აგებულია ცხოველური და ადამიანის ცილების საფუძველზე. მათთვის დამახასიათებელია, რომ ძალიან კარგად იტანენ ორგანიზმს. ბიოლოგიური საშუალებები არ მოქმედებს მთელ იმუნურ სისტემაზე, არამედ მხოლოდ გარკვეულ ერთეულებზე, რომლებიც პათოლოგიურად იცვლება ფსორიაზის დროს. ბიოლოგიური აგენტები ჩვენთან ძალიან ძვირია, ამიტომ მათთან მკურნალობა 100%-ით დაფარავს ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდს.

ბიოლოგიური აგენტებით მკურნალობისთვის მითითებულია პაციენტები ფსორიაზის ზომიერად მძიმე და მძიმე ფორმებით, აგრეთვე ისინი, რომლებშიც პერორალური და სხვა სახის მკურნალობა არ მუშაობდა ან არსებობს მათი გამოყენების უკუჩვენებები.

თუ დიაგნოზი უკვე დასმულია, პაციენტებმა ასევე უნდა შეცვალონ ცხოვრების წესი. მათ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ კანს: უფრო ხშირად ატენიანონ, მოერიდონ ნაკაწრებს, აბაზანის წყალი უნდა იყოს ნელთბილი, ყოველთვის გაამშრალოს კანი, მოერიდონ წვერს, სამკაულების ტარებას, ტყავის საათის თასმებს. წყალთან კონტაქტი უფრო ხანმოკლე უნდა იყოს, განსაკუთრებით თუ ის ქლორირებულია, ისევე როგორც ზღვის წყალში ყოფნა.

ყოველთვის აუზიდან ან ზღვიდან გასვლის შემდეგ უნდა მიიღონ შხაპი სუფთა წყლით, გაიმშრალონ კანი და დაატენიანონ. ტანსაცმელი უნდა იყოს დამზადებული ბამბის ქსოვილებისგან - საკმარისად ფართო, თავისუფალი. პაციენტებმა ასევე უნდა შეცვალონ დიეტა: მოერიდონ ცხოველურ საკვებს, ხაზს უსვამენ მცენარეულ პროდუქტებს, ცილებს; ალკოჰოლის, სიგარეტის, ყავის და ძლიერი ჩაის შესამცირებლად.

გირჩევთ: