დამიბრუნდება თუ არა თანხა გერმანიაში გამოცდისთვის?

Სარჩევი:

დამიბრუნდება თუ არა თანხა გერმანიაში გამოცდისთვის?
დამიბრუნდება თუ არა თანხა გერმანიაში გამოცდისთვის?
Anonim

ჩემი შეკითხვა ეხება გერმანიაში ENT სპეციალისტთან გამოკვლევას, სადაც უნდა წავსულიყავი. ამ ქვეყანაში ჩემი სტუდენტობის 6 თვეა, ამიტომ იქ პირადი ექიმი არ მყავს. გამოკვლევისთვის თანხა გადავიხადე, რადგან გერმანიაში დაზღვეული არ ვარ. ჩემი შეკითხვაა: როგორია ბულგარეთის NHIF-დან თანხის გადახდის პროცედურა?

რალიცა დენჩევა, ქალაქი რუსე

ამ შემთხვევაში, გაუგებარია წარადგინეთ თუ არა თქვენი მოქმედი ევროპის ჯანმრთელობის დაზღვევის ბარათი (EHIC) გერმანიის მკურნალ ექიმს/სამედიცინო დაწესებულებაში. EHIC მოიცავს გადაუდებელ და/ან სასწრაფოდ საჭირო სამედიცინო დახმარებას ევროკავშირის (EU) ქვეყნებში დროებითი ყოფნის დროს.

ანუ როდესაც არის უეცარი მწვავე სამედიცინო მდგომარეობა ან გამწვავებული ქრონიკული დაავადება და როდესაც პაციენტი ვერ დაბრუნდება ჯანმრთელობის დაზღვევის საკუთარ ქვეყანაში სხვა ქვეყანაში დროებითი ყოფნის წინასწარ დაგეგმილი პერიოდის დარღვევის გარეშე.

გაწეული სამედიცინო მომსახურების საფასურის გადახდის შემდეგ, თქვენ გაქვთ უფლება წარუდგინოთ განაცხადი ხარჯების ანაზღაურების შესახებ NHIF-ის მენეჯერს ხელოვნების შესაბამისად. 25 რეგულაციის (EC) No. 987/2009 სამედიცინო მომსახურებისთვის გაწეული ხარჯების შესახებ ევროკავშირის სხვა წევრი სახელმწიფოს ტერიტორიაზე.

შეგიძლიათ განაცხადი წარადგინოთ მასთან დართულ დოკუმენტაციასთან ერთად NHIF-ის ცენტრალურ ოფისში, შესაბამისი რეგიონალური ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდის (RHIF) მეშვეობით ან ფოსტით (განაცხადში მოცემული ინფორმაციის ბუნების გათვალისწინებით., ჩვენ გირჩევთ ფოსტით გაგზავნისას გამოიყენოთ რეგისტრირებული წერილი დაბრუნების ქვითრით).

ინფორმაცია პროცედურის შესახებ და საჭირო დოკუმენტაცია, რომელიც უნდა დაურთოთ განაცხადს, გამოქვეყნებულია ჯანმრთელობის დაზღვევის ეროვნული ფონდის ვებგვერდზე სათაურით "საერთაშორისო თანამშრომლობა" - ბმული "ევროპული ინტეგრაცია" - ქვებმული "ხარჯების ანაზღაურება". გადაიხადეს ჯანმრთელობის დაზღვეული მოქალაქეების მიერ გადაუდებელი და სასწრაფოდ საჭირო სამედიცინო დახმარებისთვის ევროკავშირის სხვა ქვეყანაში ყოფნისას“).

ასეთი ხარჯების ანაზღაურებისთვის მნიშვნელოვანი წინაპირობაა:

- იყოთ ჯანმრთელობის დაზღვეული NHIF-ში, ჯანმრთელობის დაზღვევის უწყვეტი უფლებებით სამედიცინო დახმარების მიღების დროს;

- გაწეული სამედიცინო დახმარება შედის გერმანიის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სისტემის მიერ გადახდილ სამედიცინო აქტივობების პაკეტში;

- სამედიცინო დახმარება გაწეული იყო სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლის მიერ გერმანიის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სისტემის მეშვეობით;

- გაწეული სამედიცინო დახმარებისთვის გადახდილი თანხა არ წარმოადგენს მომხმარებლის საფასურს ან არ წარმოადგენს პაციენტის მიერ გადასახდელი მკურნალობის ღირებულების ნაწილს, რომელიც დადგენილია იმ ქვეყნის კანონმდებლობით, სადაც მომსახურებაა გაწეული - ე.ი. ადგილობრივი ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემა უზრუნველყოფს პაციენტების დამატებით გადახდას გარკვეული სახის სამედიცინო მომსახურებისთვის, ან კანონიერად რეგულირებულ მომხმარებლის საფასურს, მას ასევე იხდიან ბულგარეთის მოქალაქეები, ხოლო გადახდილი თანხა არ ანაზღაურდება;

- გაწეული სამედიცინო დახმარება არ არის დაგეგმილი დახმარება.

უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ანაზღაურების პროცედურას დრო სჭირდება, რადგან კომპეტენტური ჯანდაცვის ფონდი (ამ შემთხვევაში NHIF) აგზავნის დოკუმენტებს დახმარების მიმღებ ქვეყანაში ჯანმრთელობის ფონდში, რათა დაზუსტდეს დახმარების ოდენობა. თანხა, რომელიც ექვემდებარება აღდგენას. მომხმარებლის ყველა საფასური და კანონიერად რეგულირებული დამატებითი გადასახადი რჩება პაციენტის ხარჯზე, რომელსაც ასევე იხდიან დროებითი ყოფნის ქვეყანაში დაზღვეული მოქალაქეები.

გირჩევთ: